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03 dezembro 2019

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Casa Fototerapia

Vitiligo

Vitiligo

Vitiligo é uma doença muito frequente que atinge cerca de 1% da população. Tem bases genéticas e neuro-imunológicas.  Existem fatores desencadeantes e agravantes como stress, queimaduras, traumas físicos e contato com algumas substâncias químicas.

A doença

As manchas brancas aparecem frequentemente na genitália e áreas simétricas como cotovelos, dorso de mãos e pés, joelhos e tornozelos. Existe várias formas de vitiligo: focal ou localizado, segmentar e sistêmico. O sistêmico pode ser mais na face e extremidades (acro -facial) ou disseminado. Existem casos de evolução lenta e casos que já começam de modo mais rápido e extenso. Cada caso é um caso, os quadros não são todos extensos nem graves, existem quadros leves que não evoluem e até regridem espontaneamente ou com o tratamento. Apesar do vitiligo não ser contagioso e não trazer prejuízos à saúde física do paciente é preciso saber que lesões provocadas pela doença podem impactar significativamente na qualidade de vida e na autoestima do paciente, sendo recomendado pelos médicos o acompanhamento psicológico, quando necessário.

O médico dermatologista precisa avaliar quando começou, se está progredindo no momento, fatores agravantes, doenças associadas, extensão do comprometimento e impacto da doença na qualidade de vida do paciente. A doença tem tratamento. Visa primeiro parar a progressão do aparecimento e aumento das manchas e depois, ou paralelo, repigmentar e estabilizar. A fototerapia (principalmente com UVB banda estreita) acompanha todas as etapas do tratamento e é utilizada no mundo todo, geralmente associada a medicamentos tópicos e orais. No caso de manchas residuais existem abordagens cirúrgicas com microenxertos com resultados positivos e satisfatório. Existem muitas pesquisas em andamento e perspectivas de novos medicamentos. Importante o paciente manter bem o lado psicológico e manter o tratamento com profissional especializado, com cuidado para não cair em falsas promessas de milagres. Precisa acreditar que tem tratamento, que tem quadros com respostas excelentes, procurar profissionais qualificados, ter persistência e adesão ao tratamento.